Занятие 3. Алкоголизм – болезнь или слабоволие?

Мы продолжаем нашу программу, наше сотрудничество для победы над вредной привычкой. Вчера мы имели основательный разговор о привычке, как таковой, и о том, как можно избавиться от привычки. От любой привычки, если вы видите, что она вам мешает. Сегодня у нас не менее важная тема и поэтому разговор тоже будет основательный. Поэтому сразу приступим к теме.

Разговор об алкоголизме

Алкоголизм. Что это – просто дурное пристрастие, от которого человек может избавиться или болезнь, которую нужно лечить? Очень часто проблемы и споры возникают из-за того, что мы путаем две вещи – бытовое пьянство и алкоголизм как таковой, не зная, где провести между ними разграничительную черту, где поставить пробел. Поэтому сегодня, для того, чтобы разобраться, кто прав, кто неправ, мы поговорим о том, чем отличается алкоголик от пьяницы, и что такое, собственно, алкоголизм, что же это за монстр такой, который всё время требует выпивки, уродует человека, превращая его в чудовище с трясущимися руками и сизым носом.

Итак, чем отличается алкоголик от пьяницы? Большинство людей, к сожалению, не могут дать на этот вопрос вразумительного ответа. Термин «алкаш» применяют как по отношению людей, выпивающих не часто, но помногу, так и к тем, кто пьёт понемногу, но ежедневно. Обычно говорят, что если каждый день «валяется» и нос красный, то уже алкоголик, а если хотя и пьёт часто, но разума не теряет — пьяница. Многие не знают разницы между пьянством и алкоголизмом, хотя на самом деле пьянство и алкоголизм, совершенно разные вещи. И мы это сейчас увидим.

Нейрофизиология зависимости

Разницу между этими понятиями нужно искать не столько в поведении людей, хотя, конечно и в поведении тоже. Но не в этом различие. Это отличие мы найдём, если рассмотрим, что происходит в мозге человека, какие изменения наступают, когда алкоголь в течение долгого времени систематически попадает в организм и, прежде всего в мозг. Как реагирует этот самый наш организм на то, что каждый день в него вливают алкогольную отраву? На нашей программе мы часто обращаемся к работе нервной системы. И мы упоминали, что во время работы нервной системы, электрохимические импульсы передаются от одной клетки к другой при помощи особых веществ, называемых нейромедиаторами. Существует более сотни различных нейромедиаторов. Для примера мы используем нейромедиатор ацетилхолин. Ацетилхолин проходит через щель от аксона одной клетки на рецепторы следующей. Электрический импульс распространяется на следующую клетку, которая выделяет ацетилхолин для стимуляции следующей клетки мозга. Все это происходит практически мгновенно. Так работает нервная система.

И вот в организм систематически попадает алкоголь. Помимо того, что алкоголь – ядовитое вещество, он ещё является и психоактивным веществом, тоже нейромедиатор. Алкоголь может выполнять такую же функцию, как и упомянутый выше, ацетилхолин – передавать нейрохимические импульсы (Существует, как было уже сказано, много различных нейромедиаторов, более сотни и среди них алкоголь). С той лишь разницей, что алкоголь самим нашим организмом для этой цели не вырабатывается и по природе не используется. Но сам по себе он этими свойствами обладает, и воздействует определённым образом на нервную систему. То же самое относится к никотину, который попадает к нам при курении и ко всем наркотикам. Итак, алкоголь (спирт) воздействуя на нервные клетки, если так можно выразиться, подражает действию природных химических веществ. И постепенно, нервная система приспосабливается к действию алкоголя, перестраивая свою работу, с учётом постоянного поступления этого вещества. Что это значит. Это значит, что нашему организму теперь для его нормальной работы постоянно нужен алкоголь. Как воздух. Как пища.

Для того чтобы стало понятнее, попробуем привести примеры. Представьте себе уравновешенные весы. На одной чашке гири, на другой, какой либо предмет. Вес предмета абсолютно равен весу гирек – весы уравновешены. В нашей нервной системе тоже всё уравновешено. В нужное время в нужных местах автоматически вырабатывается необходимое количество нейромедиаторов для передачи нервных импульсов от одной клетки к другой, чтобы команды мозга передавались в различные части организма и совершались необходимые действия. Всё работает безукоризненно. Равновесие.

Что произойдёт, если на весы мы положим камешек? Чашка опустится. Нам придётся снова уравновешивать весы, добавляя новые гири. Весы будут раскачиваться из одной стороны в другую, пока снова не наступит равновесие. А теперь уберём камешек. Чашка с гирьками опустится и весы снова необходимо будет уравновешивать.

То же самое происходит и в нервной системе. Вначале, когда чуждое нейроактивное вещество начинает систематически поступать в организм, нервная система настраивается на его действие, и какое то время приспосабливается. Затем наступает новое равновесие. Вся наша сложнейшая биофабрика перестраивает свою работу с учётом постоянного присутствия этого чуждого вещества. И это вещество уже теперь участвует во многих химических реакциях, которые протекают в организме. Что произойдёт, если прекратить поставку этого, ставшего привычным, наркотика? Произойдёт авария. Начнутся сбои. В чём это выражается? Конвульсии — дрожащие руки, судороги, нервные припадки, страх, галлюцинации – всё это работа нервной системы, всё это результат нарушения её работы. И чтобы прекратить эти явления необходимо только одно. Что? Конечно же, вернуть нервную систему в «нормальное» состояние. Дать ей вещество, к которому она привыкла, которого теперь не хватает – алкоголь. В этом и состоит сущность алкоголизма и вообще любого вида наркомании.

Ещё такой пример. Наш организм обладает значительными компенсаторными способностями. Мы можем приспосабливаться ко многому. В частности, люди носящие очки испытывали эту способность зрения. Когда человек начинает носить очки, он чувствует себя в них не очень удобно. И не только потому, что на носу такое приспособление надето, целый оптический прибор. Дело ещё вот в чём — линзы несколько искажают, искривляют изображение, и человек в очках видит весь мир искривлённым. Кроме того, поворачивая голову, он видит неестественное движение изображения. Первое время ходить в очках очень неудобно – когда идёшь, перед глазами всё прыгает. Но постепенно зрение приспосабливается и исправляет эти искажения. И люди носящие очки постоянно, этих неприятностей не испытывают. Однако когда я снимаю очки, то вижу изображение изогнутым, и движения головы вызывают неестественные движения воспринимаемого изображения. Зрение приспособилось к восприятию через очки, но без очков всё выглядит неестественно.

Некоторые исследователи ставили над собой следующие эксперименты. Они надевали на глаза оптические приборы с призмами, переворачивающими изображение. И носили это на себе постоянно. Что происходило? Представьте себе, что такой человек чувствует? Пол вверху, потолок под ногами. Всё время кажется, будто ходишь по потолку. Садишься кушать – тарелка сверху… куда тыкать вилкой? Неудобно. Но через некоторое время зрение приспосабливается и исправляет это положение. Теперь в переворачивающих очках человек всё видит нормально, как и должно быть. Но что произойдёт тогда, когда он снимает эти очки? Всё переворачивается. Человек уже без очков видит всё вверх ногами!

То же самое и у алкоголиков. Человек приспосабливается к постоянному самовведению алкоголя и без алкоголя уже действительно не может жить. Алкоголь теперь ему нужен как пища, как воздух, как лекарство.

Теперь мы действительно можем увидеть разницу между алкоголиком и пьяницей. С точки зрения нейрофизиологии зависимости, пьяница это человек, у которого пока ещё нет зависимости и его выпивки есть результат неправильных убеждений и привычки. Алкоголик – человек который помимо привычки к употреблению спиртного имеет ещё и зависимость. Очевидно, что вначале человек становится пьяницей. Алкоголизм развивается в результате продолжительного, многолетнего пьянства. Пьяница может прекратить употреблять спиртное без особых последствий. Алкоголик, если перестанет пить, некоторое время будет испытывать сильнейшие потрясения, болезненное состояние, недомогания, нервные срывы, судороги, страх, галлюцинации и тому подобные вещи. Пьяница может жить нормально без алкоголя, алкоголик не может. В этом вся разница.

Определения

Именно сейчас нам стоит рассмотреть определения, что такое алкоголизм, что такое пьянство, кто такой алкоголик, пьяница, трезвенник, воздержанник. Вот определения, которые дал в своё время Геннадий Андреевич Шичко, кандидат биологических наук. Итак:

Пьяница: Питейно запрограммированный человек, имеющий привычку к употреблению спиртного и, потому, употребляющий спиртное. Так называемые, «умеренно пьющие», на самом деле являются пьяницами.

Алкоголик: Питейно запрограммированный человек, имеющий привычку к употреблению алкоголя и имеющий химическую зависимость от него, и поэтому употребляющий его постоянно.

Воздержанник: Человек, имеющий установку на полезность и необходимость алкоголя, но, непьющий. Такой человек ведет постоянную борьбу с желанием выпить спиртное и поэтому испытывает душевные страдания. Трезвость для него явление вынужденное и мучительное. Люди кодирующиеся, и применяющие другие подобные средства фактически являются воздержанниками.

Трезвенник: Человек, не имеющий установки на полезность алкоголя, убежденный в том, что это ненужное и вредоносное занятие, и потому, непьющий. Быть трезвым для него естественное и радостное состояние. Не следует путать с воздержанником, для которого трезвость, состояние неестественное и мучительное.

Первые два определения как нельзя лучше подчёркивают разницу, между пьяницей и алкоголиком – то о чём мы говорили в начале нашего сегодняшнего занятия. И тот и другой в сущности пьяницы – по убеждению. Оба имеют установку на полезность и необходимость алкоголя. Оба убеждены в том, что спиртное необходимо человеку, для нормальной жизни, оба не мыслят себе жизни без алкоголя. Оба запрограммированы на употребление хмельного зелья. В чём разница? Вот в этой детали – зависимость. Химическая зависимость организма от алкоголя. Помните нашу схему с механизмом – двигатель, маховик… У пьяницы есть только один маховик – привычка. У алкоголика их два – привычка и зависимость. В каком случае механизм будет дольше сохранять инерцию вращения? Конечно, когда два маховика. Алкоголикам труднее оставить спиртное. Но помните – алкоголизм это не двигатель! Это тоже маховик, который вращается по инерции. Если перестаёт работать двигатель – питейные убеждения, этот маховик, через определённое время, так же перестанет вращаться. Представление схематичное, конечно, в природе всё несколько сложнее, но, в сущности, схема отражает происходящее, если не буквально, то, по крайней мере, хотя бы образно. Главное, чтобы было понятно.

Должен сразу сказать, что, несмотря на то, что алкоголь так крепко держит человека в своих цепких лапах, всё же есть возможность вырваться из этого хмельного плена. Да, некоторое время после прекращения введения спирта, человек действительно испытывает неприятности со здоровьем, Однако все эти явления достаточно быстро проходят. Нервная система восстанавливает свои прежние, природные функции. Алкоголизм, как таковой прекращается. И если человек сам не будет подпитывать, подкручивать маховик алкоголизма, не будет время от времени травиться спиртным, алкоголизм прекратится.

Алкоголизм

Итак, мы выяснили, чем отличается пьянство от алкоголизма, и теперь пора перейти непосредственно к самому алкоголизму. Поговорим о признаках алкоголизма, чтобы каждый из вас мог поставить самому себе диагноз, определить насколько далеко вы зашли в своей зависимости от алкоголя.

Как известно, алкоголизм протекает в три стадии.

Первая стадия это стадия формирования алкоголизма, когда один за другим появляются его характерные признаки или симптомы.

Вторая стадия это стадия уже сформировавшейся зависимости, когда уже для самого человека и для его ближайших родственников и друзей совершенно ясно, что перед ними типичный алкоголик. Но при этом человек ещё как-то держится, не теряет работу, семью и т. д.

Третья стадия — последняя, когда про человека говорят, что он уже окончательно спился, когда происходит деградация личности, человек начинает терять человеческий облик, и в конце концов быстро погибает. Попробуем сформулировать признаки алкоголизма и подробно рассмотрим каждый из них.

Первая стадия

Один из главных признаков алкоголизма — изменение толерантности. Толерантность это переносимость, устойчивость к алкоголю, к его пьянящему действию. Помните Распутина? Он прославился в истории кроме всего прочего ещё и тем, что хотя его много раз пытались отравить, остался жив благодаря тому, что сам приучал себя к различным ядам, постепенно увеличивая количество принимаемой отравы. Точно так же происходит и с алкоголиками. Организм приспосабливается к постоянному введению токсичного вещества и вырабатывает устойчивость к их действию. Состояние опьянения на самом деле есть реакция на отравление токсином. При постоянном введении отравы, организм человека вырабатывает устойчивость к введению яда. И те количества алкоголя, которые первое время вызывали у человека опьянение (отравление), теперь уже не оказывают на него такого воздействия. И для того, чтобы почувствовать опьянение (признаки отравления) человеку необходимо большее количество отравы. На первой стадии наблюдается повышение толерантности.

К сожалению, чаще всего это явление люди воспринимают как позитивное — вот дескать какой крепкий мужик стал — бутылка водки его не берёт! Однако на самом деле это вовсе не достоинство, а один из грозных признаков начинающейся страшной болезни. Увы, через определённое количество времени всё изменится

Хотя здесь нам не следует путать некоторые вещи. Случается люди, которые от природы обладают высокой толерантностью. Бывают такие действительно крепкие мужики, от рождения выносливые, здоровые люди, у которых организм выдерживает значительные количества отравляющих веществ. И это, конечно, не означает, что все они алкоголики. Признаком алкоголизма является не сама толерантность как таковая, высокая или низкая, а её изменение в сторону увеличения. Признаком первой стадии алкоголизма является увеличение толерантности в 5-7 раз. Т. е. когда, скажем, раньше человек после приёма пол-литра водки падал, а теперь хоть бы что. Это явление говорит о том, что организм и в частности нервная система приспосабливается к действию алкоголя. Клетки организма используют все резервы, укрепляют свои защитные функции, чтобы обезопасить себя от постоянного действия ядов.

С этим же явлением связан и следующий признак или симптом алкоголизма — исчезновение защитного рвотного рефлекса. Как известно рвота происходит при попадании в организм отравляющих веществ — так желудок защищается от ядов. Обычно на любое вредное внешнее воздействие организм реагирует защитной реакцией. Пока этот защитный механизм действует, он ограждает организм от токсического вещества, способного причинить ему вред. Но чем чаще человек напивается «до рвоты», тем быстрее этот защитный механизм ломается. С утратой защитного рвотного рефлекса можно с уверенностью говорить о сформированном алкоголизме.

Следующий признак формирующегося алкоголизма — усиление влечения к алкоголю. Возникновение той самой тяги к спиртному, о которой мы говорили на первом занятии. Тяга к алкоголю не только ранний, но и самый стойкий симптом алкоголизма, она существует на всем протяжении заболевания, изменяется и утяжеляется.

Вместе с этим явлением появляется и другое — когда в трезвом состоянии человек начинает чувствовать дискомфорт — вялость, разбитость, недомогания. И, напротив, в состоянии лёгкого опьянения приходит уверенность, работоспособность. Один мой знакомый, талантливый музыкант, всегда говорил, что на пьяную голову он лучше работает, чем на трезвую. И действительно, однажды я в этом убедился. Как-то раз этот человек пришёл ко мне в клуб, сел за пианино и начал импровизировать. И надо сказать, импровизации были не очень, что-то такое совершенно невразумительное. Затем он достал из сумки зелёную бутылку сивушной гадости, налил себе стакан этой отравы, выпил и продолжил импровизировать. Через некоторое время импровизации его стали выразительнее, гармоничнее. Выпив всю бутылку мой друг сочинил песню, которая нам всем понравилась. Как жаль, что я не знал тогда что это алкоголизм и что моего друга надо спасать, а не восхищаться его способностью, сочинять в пьяном состоянии.

Вернемся, тем не менее, к признакам алкоголизма. Ещё один грозный признак — провалы в памяти — так называемый палимпсест.

Это явление когда человек частично иди полностью забывает всё то, что происходило с ним во время опьянения, или скажем большую часть событий помнит но как бы в тумане. Это уже грозный симптом, свидетельствующий о том, что алкоголь разрушает нервную систему. Причём появляется он после нескольких лет пьянства, сигнализируя о том что нервная система уже разрушается. В моей жизни такое тоже случалось и началось это именно с годами, лет через 6-7 систематического пьянства.

Ещё один признак алкоголизма — изменение действия алкоголя на нервную систему. В начале, в период приобщения человека к спиртному, оно оказывает на него успокаивающее, седативное действие. Но со временем седативный эффект исчезает и появляется стимулирующий, возбуждающий эффект. И это также говорит о том, что в самой нервной системе начинаются патологические процессы, процессы распада, которые закончатся её разрушением.

Вот признаки начинающегося алкоголизма. Я повторю их ещё раз кратко.

1. Повышение толерантности до 5-7 раз.

2. Утрата защитного рвотного рефлекса.

3. Появление постоянной тяги к алкоголю и, соответственно, учащение выпивок.

4. Физиологический и психологический дискомфорт в трезвом состоянии.

5. Провалы в памяти.

6. Изменение действия алкоголя — исчезаёт успокаивающий эффект и появляется возбуждающий эффект, возбуждающее действие.

Необходимо заметить, что эти признаки появляются не сразу а постепенно и не все враз а по одному. У разных людей эти процессы протекают по-разному и симптомы алкоголизма появляются в разной последовательности. У одних людей в первую очередь исчезает рвотные явления, у других сначала начинаются провалы в памяти а потом всё остальное. Но если у вас появился хотя бы один или два из вышеперечисленных признаков, знайте — это начинающийся алкоголизм, это его первая стадия. Обычно первая стадия длится 3-5 лет и к концу этого периода у человека появляются уже всё признаки алкоголизма.

Вторая стадия

Вторая стадия характеризуется, прежде всего, стабилизацией толерантности. Если на первой стадии она росла и человеку необходимо было всё большее и большее количество отравы чтобы достичь желаемого эффекта, то теперь это нарастание достигает своего предела. Организм использовал все свои резервы, включил последние тормоза, и толерантность больше не растёт. Эту стадию называют ещё стадией устойчивой толерантности.

Следующий признак — появление неодолимой и постоянной тяги к спиртному. Это именно тот отличительный признак, о котором на наших занятиях в группе заявляют все в один голос. Это тот явный признак, который становится уже очевидным для всех. Если на первой стадии такое влечение может возникнуть только в состоянии опьянения при превышении «критической» дозы, то во второй стадии неодолимое влечение возникает и в трезвом состоянии. Влечение к алкоголю уже не зависит от ситуации. Оно существует постоянно. Борьбы «выпить» или «не выпить» уже нет, алкоголик не в состоянии преодолеть влечение, да, и не стремится это сделать.

И ещё один признак-утрата количественного контроля, — человек перестаёт чувствовать степень своего опьянения — он пьёт и уже не может остановиться. Кроме того, на второй стадии человек также утрачивает и ситуационный контроль. Если скажем, раньше он понимал, что в определённой ситуации ему никак нельзя пить, на работе скажем, перед ответственным выступлением или за рулём, то теперь осознание ответственной уже не в состоянии противостоять возросшей патологической тяге к наркотику. Поэтому алкоголик неспособен отказаться от употребления спиртного даже в неподобающей ситуации. Он может появиться в нетрезвом виде на работе, в обществе непьющих людей, может пить на своем рабочем месте.

Появляется также ещё один характерный и общеизвестный признак — похмельный синдром.

К сожалению знакомые переживания для многих – не только самих алкоголиков, но и их друзей, близких. Проявляется в том, что наутро после обильной попойки человек просыпается в страхе и конвульсиях. Его трясёт. Весь его организм требует спиртного. Ему кажется, что если он не выпьет сейчас — всё что угодно лишь бы со спиртом, он умрёт… Сметая все препятствия, он ринется добывать спиртное, а если не получится, выпьет все, что подвернется под руку, вплоть до суррогатов. Качество пойла его не волнует, только содержание спирта. В таком состоянии человек способен на всё, чтобы только опохмелиться. Знакомая картина, к сожалению.

Но выпитая доза действует лишь определенное время, несколько часов (чем длительнее заболевание, тем короче этот период), затем все симптомы похмелья возвращаются, и алкоголик должен выпить еще, а через несколько часов еще и так за день набирается значительное количество, больше, чем выпито накануне. И наутро все возобновляется в еще более тяжелой степени, и так далее. Возникает эпизод многодневного пьянства, который называется запоем.

Запой — это тяжелое проявление алкоголизма. Несколько дней подряд алкоголик пьёт и не может остановиться, пьёт «не просыхая». Здесь полностью отсутствует не только количественный, но и ситуационный контроль — даже если у алкоголика есть важные дела, его ждут на работе, он озабочен только проблемой выпивки и может совершить длительный прогул, пока запой не прервется.

В течение запоя возникают многие психические нарушения и расстройства деятельности внутренних органов. При резком обрыве тяжелого и длительного запоя могут возникнуть тяжелые психические расстройства — галлюцинации и белая горячка (алкогольный делирий), что может привести к смерти.

Во 2-ой стадии обрыв запоя обычно происходит в связи с внешними причинами (кончились деньги, грозит увольнение с работы, жена грозит разводом), а возможность пить дальше есть (а в 3-ей стадии обрыв запоя возникает потому, что сам алкоголик больше пить не в состоянии).

Алкогольный делирий (белая горячка) — острый алкогольный психоз. («Делирий» в переводе с латинского означает безумие, помешательство). Характеризуется помрачением сознания, нарушением ориентировки в месте и времени, зрительными галлюцинациями, бредом, страхом и возбуждением. Он наблюдается примерно у 13% больных 2-ой стадии.

Алкогольный делирий сопровождается дрожанием мышц (поэтому раньше его называли дрожательным делирием), чередованием озноба и потливости, учащенным сердцебиением, повышением температуры тела и артериального давления, увеличением печени, желтушностью глазных склер, бледностью кожи (поэтому делирий раньше называли «белой горячкой»). Без своевременной медицинской помощи белая горячка может закончиться смертью.

Итак, вот симптомы второй стадии алкоголизма.

1. Стабилизация толерантности — толерантность больше не растёт.

2. Неодолимое влечение к алкоголю.

3. Утрата количественного контроля.

4. Утрата ситуационного контроля.

5. Похмёльный синдром.

6. Запои.

7. Алкогольный делирий — «белая горячка».

Длительность 2 стадии алкоголизма 8-13 лет, после которых начинается третья, последняя стадия.

Третья стадия

Эта последняя стадия характеризуется, прежде всего, снижением толерантности. Если на первой стадии устойчивость к алкоголю росла, организм боролся за выживание, укрепляя свои оборонительные позиции и был способен переносить всё большие и большие количества отравляющих веществ, если на второй стадии он, использовав все свои резервы, мог всё-таки сдерживать натиск огромных порций токсинов, но теперь организм сдаётся. Клетки организма совершенно изношены постоянным действием отравляющих веществ, защитные силы человека истощатся и сопротивляемость организма всё новым и новым порциям ядов снижается. Организм больше не в силах сдерживать эти наступление и отказывается сопротивляться. Говорят, старый алкоголик пьянеет, понюхав пробку. Действительно, для того чтобы опьянеть, человеку нужно всё меньше и меньше спиртного. Естественно, что тяга к алкоголю при этом не уменьшается, а ещё больше увеличивается. Запои теперь начинаются по малейшему поводу и даже без всякого повода, и прекращение запоя происходит уже только тогда, когда человек уже не в состоянии больше пить. И дажё не только пить, но и вообще что, либо делать и говорить.

В этой стадии начинается ярко выраженная деградация личности. Человек полностью утрачиваёт интерес ко всему, что не связано с выпивкой. Утрачивает все моральные, этические свойства, всё то, что делает человека человеком. Стираются все индивидуальные черты человека. Всё алкоголики третьей стадии постепенно становятся похожими друг на друга. Мужчины- алкоголики становятся похожими на женщин, и наоборот – женщины-алкоголички, на мужчин. Происходит снижение интеллекта и деградация личности. И очень быстро наступает смерть — из-за истощения всех систем и органов, множества заболеваний внутренних органов, а также из-за депрессии. Кроме того, среди алкоголиков третьей стадии часты случаи самоубийств. Вот такая мрачная картина. Я ещё раз повторю признаки третьей стадии алкоголизма.

1. Снижение толерантности.

2. Запои начинаются по малейшему поводу и без всякого повода.

3. Запои прекращаются только тогда когда человек больше не в состоянии пить.

4. Деградация личности.

Ускоренное и замедленное течение алкоголизма

Говоря об алкоголизме, мы не можем обойти ещё одного явления. Возможно, вы замечали, что один человек быстро спился, а другой «пьёт как все» и всю жизнь, и алкоголиком не становится. И мы склонны обвинять несчастных спивающихся людей, дескать, — пить не умеешь. А тому, кто пьёт как всё и не спивается, мы ставим даже это в заслугу. И поэтому нам необходимо поговорить ещё об одном явлении, связанном с алкоголизмом — ускоренном и замедленном течении алкоголизма. Есть ряд факторов влияющих на то, как быстро будет развиваться алкоголизм, как быстро человек сопьётся.

И это, прежде всего особенности характера самого человека, состояние его нервной системы. Алкоголь поражает в первую очередь нервную систему и алкоголизм это есть заболевание нервной системы, и всё признаки алкоголизма связаны с работой нервной системы. Поэтому состояние именно нервной системы влияет на то, как быстро будет развиваться алкоголизм у данного конкретного человека. Если у человека здоровые, крепкие нервы, то, конечно, такой человек дольше протянет, и алкоголизм будет развиваться медленнее. Если же скажем, человеку по наследству досталась слабая, восприимчивая нервная система, или какое-то нервное расстройство, психопатия, эпилепсия, или скажем, человек перенёс черепно-мозговую травму, всё это обязательно скажется, и будет способствовать ускоренному развитию алкоголизма. Люди, имеющие подобные проблемы в своей жизни спиваются быстрее. Наши занятия посещал один человек, побывавший в нескольких «горячих точках», участвовавший в боевых действиях имевший ранения, контузию. Хороший человек, добрый, отзывчивый, приятный в общении. Но с зависимостью так и не справился. Недавно нам стало известно, что он ушел из жизни. Ещё одна жертва алкоголизма.

Но и это ещё не всё. Большие влияние на темпы развития алкоголизма оказывает состояние и работа печени. Даже если нервная система человека в порядке, то все же алкоголизм будет протекать в ускоренной форме, если не в порядкё его печень, и в её работе есть нарушения и сбои. И вот почему. Печень это своего рода фильтр кровеносной системы, очищающий кровь от вредных примесей, от токсичных веществ. В печени приходит процесс, который называется алкогольный метаболизм.

Этот процесс протекает в несколько этапов. На первом этапе спирт превращается в уксусный альдегид, тоже, кстати, весьма ядовитое, токсичное вещество. На втором этапе уксусный альдегид превращается в уксусную кислоту, и на третьем этапе уксусная кислота превращается в глюкозу. В случае если в работе печени имеют место различного рода нарушения, при распаде спирта происходит сбой на второй стадии метаболизма, при переработке уксусного альдегида в уксусную кислоту. Этот процесс замедляется, и значительные количества уксусного альдегида попадают в кровь и разносятся по всему организму. Но самое ужасное, что уксусный альдегид это, как я уже говорил, тоже, токсичное, отравляющее вещество, причём в 30 раз более ядовитое, чем сам алкоголь. И вот именно из-за этого вторичного отравления организма и происходят всё те неприятные явления — и похмельный синдром и белая горячка. Из-за этого и происходит ускоренное развитие алкоголизма.

И для того, чтобы вы стали действительно квалифицированными специалистами в этой области, назовём факторы, которые способствуют нарушению в работе печени и соответственно приводят к нарушению алкогольного метаболизма. Итак:

Первый фактор — генетическая предрасположенность. Именно поэтому мы говорим, что алкоголизм передаётся по наследству. Не сам по себе алкоголизм, а предрасположенность к нему.

Второй фактор — употребление алкоголя матерью в период беременности. Алкоголь поступает в печень ребёнка ещё в утробе и уже производит своё разрушительное действие.

Третий фактор — пристрастие к сахару. Если в печень систематически и в больших количествах поступает сахар, то это также вызывает серьёзные нарушения в её работе и в дальнейшем приводит к нарушению алкогольного метаболизма.

Четвёртый фактор — длительное употребление алкоголя. Если даже на первых стадиях привыкания человека к спиртному печень его была совершенно здорова то в силу того, что ей приходится иметь дело с ядовитыми веществами, постоянно разрушающими её клетки, это постепенно подтачивает её и также приводит к возникновению заболеваний и соответственно к нарушению алкогольного метаболизма.

Мы рассмотрели факторы, которые приводят к ускоренному развитию алкоголизма. Теперь нам понятно, почему одни люди пьют как всё, и вроде не спивается, а другие спиваются быстро. Однако мы ни в коем случае не имеем права говорить, что можно всю жизнь пьянствовать и не становиться алкоголиком. Всякий человек, который начинает систематически выпивать спиртное рано или поздно станет алкоголиком, с той лишь разницей, что одним для этого достаточно 5-8 лёт другим потребуется десятки лет. Итог один: систематическое пьянство неизбежно приводит к алкоголизму, хотим мы того или нет. Причём, никто из нас не знает своих резервов, своих возможностей. Есть только одно средство профилактики и лечения алкоголизма — полный отказ от употребления спиртного.

Спящий алкоголизм

Говоря об алкоголизме, мы не можём обойти ещё одного явления из практики лечения алкоголизма и профилактики его рецидива, в дальнейшем. Возможно, когда мы говорили о том, что организм перестраивается и алкоголизм это маховик, приводящий в движения механизм желания, у вас возникло представление о том, что когда этот маховик остановится, то человек становится таким же, каким он был раньше, и абсолютно все нейрохимические процессы у него восстанавливаются. Однако, к сожалению, это не совсем так. Нам необходимо честно признать, что факты говорят нечто другое. Да действительно, человек может избавиться от патологического влечения к алкоголю, оставить спиртное, перестать отравлять себя ядами и совершенно не пить и пять и десять лет. Конечно, речь сейчас идёт об алкоголиках, о тех, кто в прошлом имел зависимость. Так вот, практика показывает, что если человек, который в прошлом был алкоголиком, но оставил алкоголь полностью, однажды выпьет даже небольшое количество смертоносного зелья, то эта лёгкая выпивка вновь вернёт его к алкоголизму и, причём очень быстро. Практически алкоголизм не исчезает, он только перестаёт развиваться. Если человек не пьёт 10-15 и даже 20 лет, а потом вновь начнёт пить, он сразу вернётся туда, где отставил алкоголизм. В течение короткого периода времени, обычно не более месяца, все симптомы алкоголизма у него вновь станут такими же, как были 20 лет назад, когда он перестал пить.

У меня нет сегодня возможности подробно объяснить, в чём тут дело т. к. медицинские исследования в этой области начались совсем недавно и учёные ещё не имеют полной картины всех нейрохимических процессов, которые протекают в мозгу алкоголика. Однако вкратце можно сказать следующее: в мозгу алкоголиков обнаружено вещество называемое тетрагидроизохинолин. Это сильнейший наркотик, подобный героину. Это вещество образуется только у алкоголиков, у непьющих его нет. И образуется оно из уксусного альдегида. Помните, мы говорили о метаболизме спирта в печени. Когда печень начинает давать сбои на 2 стадии метаболизма, значительное количество уксусного альдегида попадает в мозг, вызывая вторичное отравление. Постепенно в мозгу алкоголика уксусный альдегид начинает перерабатываться в тетрагидроизохинолин. Налаживается механизм синтеза тетрагидроизохинолина из уксусного альдегида. Причём это вещество, как я уже сказал, сильнейший наркотик, а во-вторых, это вещество из организма не выводится. Даже и через 20-30 лет это вещество находится в мозгу алкоголика, но как бы в пассивном состоянии. Механизм синтеза тетрагидроизохинолина никуда не исчезает. При попадании спиртного в организм он вновь начинает работать и человек, который может быть, долгие годы не употреблял спиртного, после одной выпивки вновь становится алкоголиком.

Тем не менее, это вовсе не означает, что алкоголизм непобедим. Есть много людей, которые в прошлом были алкоголиками и второй и уже даже подбирались и к третьей стадии, которые сегодня живут и совершенно не нуждаются в спиртном. Они полностью прекратили употребление алкоголя. Они не испытывают больше никакого влечения к алкоголю, не имеют того страстного желания выпить, какое было раньше. Это в полном смысле, как я уже сказал – трезвенники – и по убеждению, прежде всего и в поведении. Однако они помнят – одна рюмка, только одна рюмка сивушной отравы сделает их вновь рабами алкоголя. Только одна выпивка вернёт их к алкоголизму. Поэтому для такого человека самый лучший выход – просто не пить спиртного, не пить никогда, ни при каких обстоятельствах, ни в каких дозах, крепких ли напитков или слабых – ничего что содержит сколько ни будь значительные количества алкоголя. Если человек никогда в своей жизни не зальёт в себя алкогольной отравы, он и не станет больше алкоголиком. А разве это плохо?

Не пейте спиртного, и вы не станете алкоголиком. И если вы были алкоголиком, и вам удалось оставить зависимость, и освободиться от этого дурмана, — не пейте спиртное никогда, и вы никогда не вернётесь назад в страшное болото алкоголизма. Дорогие мои — ваша свобода теперь находится в ваших руках.

Я заметил, что почти все уже отказались и, наверное, приняли решение прекратить приём отравляющих веществ. Наша работа вступает в новую стадию. Мы с вами всё уверение прокладываем новую тропинку, ведущую нас к здоровой светлой жизни. Наше сознание вырабатывает новую программу, программу по оздоровлению организма. Ваш организм с каждым днём становится всё более здоровым. Ваше тело молодеет. Вы уже не тот, что были вчера. И возврата к строй жизни, к алкогольному самообману и самоуничтожению больше не будет. Впереди новая жизнь.