Справляясь с возрастными изменениями

Д-р Джозеф и Мэри Энн Майо

Рано насыти нас милостию Твоею, и мы будем радоваться и веселиться во все дни наши.

ПСАЛОМ 89:14

Старение является Божьим благословением, хотя многие из нас, ожидая своего очередного дня рождения, думают иначе. Мы ощущаем шок, если парень или девушка трагически погибают в автомобильной катастрофе или если чью-то жену подкашивает лейкемия, поскольку большинство из нас придерживаются такого стереотипа, что умирать должны старые, а не молодые. Но в уравнении типа ’’старость = смерть” не учитывается большая прослойка людей. Если с процессом старения у нас ассоциируется только смерть, то нет ничего удивительного в том, что мы начинаем плохо себя чувствовать по мере того, как все дальше и дальше двигаемся по жизненному пути. Я (Мэри Энн) никогда не обманывала людей относительно своего возраста, но признаюсь, что никогда не считала себя старой, пока не достигла шестидесятилетия. Если человек отрицает свое старение, значит, что-то не в порядке с его восприятием действительности, жизненным опытом, интеллектуальным и, скорее всего, духовным уровнем. Старение должно ассоциироваться с такими понятиями, как мудрость и простота. В то же время чем старше становится человек, тем меньше он должен прилепляться к миру.

Отрицание своего возраста не убережет вас от необходимости признавать факты. Библия призывает нас смотреть на себя здраво (см.: Римлянам 12:4), однако, когда вопрос касается старения, не все могут его принять. Но видеть лишь негативные стороны этого процесса («Увы, старение — это только немощь и бездействие» или «У меня уже не осталось времени для творческого самовыражения»)

— значит игнорировать реальность. Писание напоминает нам о том, что «Слава юношей — сила их, а украшение стариков — седина» (Притчи 20:29). Иов говорит: «В старцах мудрость, и в долголетних разум» (Иова 12:12). Согласно Божьему плану, пожилые люди должны оставаться важным элементом жизни всего общества. Вопрос в том, принимаем мы этот Божий замысел или нет? Независимо от того, входим мы в свой «золотой век» с недовольством и стонами или с предвкушением и воодушевлением, нам не удастся избежать неизбежного — старения.

Принятие такой реальности не исключает наплыва смешанных чувств, которые вы можете испытывать, стоя перед задачей встретить старость. Многие люди находятся в борениях, так как для них старение означает, что они должны произвести определенные изменения в своей жизни. Сделать это бывает нелегко. Некоторые очень болезненно относятся к переменам, но избежать их просто невозможно. Истина, однако, заключается в том, что принятие перемен приходит именно тогда, когда женщина позволяет себе печалиться по прошлому, а возможно, и по тем новым вещам, которые должны занять место оставленных. Даже если женщина оптимистично, всем сердцем настроена на перемены, все равно «оплакивание» является частью этого процесса. Нет ничего удивительного в том, что немолодой женщине, переживающей изменения в физическом и социальном плане, приходится много печалиться.

Как только тело подает женщине первые сигналы о том, что она должна начать борьбу с признаками старения, то вполне возможно, что она тут же начнет противостоять ухудшению своего здоровья, желанию детей уйти из родительского дома, спаду в карьере, застою в работе или, как в ситуации с д-ром Майо и со мной, — болезни. Неожиданный сердечный приступ моего мужа заставил нас сделать переоценку многих ценностей и перестроить как нашу личную, так и супружескую жизнь. Так называемые «золотые годы» часто заставляют нас осознавать и принимать на себя серьезную ответственность. Чем более детальную ревизию прошлого и чем более тщательное планирование будущего мы сможем осуществить до начала кризиса, тем реальнее будет наш шанс с ним справиться.

Честная и своевременная оценка своей ситуации крайне необходима. Она должна начаться с пересмотра состояния духа, души и тела. Кинозвезда Брижит Бардо относилась к этому мудро. Однажды она сказала: «Так грустно стареть, но так прекрасно становиться зрелым человеком». Ее утверждение точно отображает выбор, который каждый делает в процессе старения, и отношение к нему. Это вовсе не послание отчаяния. Такой подход не характеризует процесс старения терминами типа «усыхание» и «ослабление”. Наиболее точное слово, описывающее качество старения, — это зрелость. Подумайте об этом. Незрелый фрукт может быть питательным, но, в отличие от него, спелый плод предлагает нечто большее, чем лишь пищу для тела: его вкус насыщен, он притягателен и привлекает чудесным ароматом и живыми тонами. И нам так хочется сорвать этот плод, насытиться его сочностью и изысканным вкусом.

Как же мы взращиваем этот «спелый фрукт»? Как передвигаемся с одной ступени на другую? Давайте исследуем процесс созревания.

В английском языке эквивалентом слова «зреть» является RIPEN.

Буква R символизирует слово reprioritizing («переоценка ценностей»). Когда зрелая женщина входит в последнюю треть своей жизни, у нее происходит переоценка ценностей: «Что осталось недоделанным? Чем из оставшегося можно пренебречь, а что следует продолжить? Чему нужно уделить внимание немедленно? Какое наследство необходимо оставить после себя?»

Буква I символизирует слово to institute (устанавливать, учреждать) — учреждать новые привычки в отношении своего здоровья (например, применение пищевых добавок и употребление зеленого чая).

Буква Р символизирует выражение to расе oneself (ускоряться) — это значит, что приоритетом для вас должны стать физические упражнения и уменьшение стресса.

Буква Е символизирует слово to evaluate (оценивать) — оценить состояние своего здоровья, чтобы принять взвешенные решения в отношении потребностей своего организма. Знать реальное состояние своего здоровья очень важно для планирования дальнейших действий.

Буква N символизирует слово nutrition (питание). Разумная оценка того, что мы используем для питания как тела, так и души, поможет нам разработать диету, которую необходимо соблюдать в зрелом возрасте.

Пересматривая свой взгляд на процесс старения

Рассмотрение старения как процесса достижения зрелости для многих является чем-то новым. Отходя от традиционных взглядов на какие-то вещи и начиная воспринимать их в новом свете, мы проходим переориентацию. А это просто необходимо, чтобы позитивно относиться к процессу старения, а также в тех случаях, когда мы хотим удостовериться в том, что наше отношение к жизни «созревает» и приносит все более обильные плоды. Мы начинаем переориентацию с того, что честно пересматриваем те роли, которые традиционно исполняли в своей жизни. Например, женщины нередко живут так, будто все зависит от них. Такому поведению даже есть название — «синдром наседки». Каждая женщина, входящая в период зрелости в состоянии «наседки», обнаруживает, что к этому моменту она изрядно (и это закономерно!) «поизносилась».

Короче говоря, если бы вы были такой женщиной, то, глядя на свою жизнь, говорили бы: «Я больше не могу тянуть эту телегу. За последние десять минут я переделала с десяток дел, но теперь все… на этом закончено… С меня хватит!»

Если для вас это звучит знакомо, то вы нуждаетесь в переориентации. То, что вы старались удовлетворить потребности всех окружающих вас людей, означало, что в вашей собственной жизни что-то оставалось без должного внимания. Это мог быть сон, питание или какие-то мечты и желания — например, порисовать или поиграть на пианино. Возможно, оттого, что вы были управляющим своего «курятника», пострадала ваша личная жизнь. Конечно же, вам может показаться совершенно непривычным то, что теперь вам не придется думать о своем руководстве и о благополучии окружающих, но если вы поверите, что удовлетворенность и оптимальное здоровье — это определяющие цели периода благополучного старения, то у вас не будет другого выбора, кроме осуществления необходимых изменений.

С чего же начать? Прежде всего, у меня есть для вас хорошая новость: даже маленькие цели могут способствовать большим переменам. Они также позволяют приспособиться к переменам и коррекции курса. Но вот вопрос, который действительно стоит перед нами: «Как мне заботиться о себе лучше?» Большинству женщин нужно чаще отдыхать и находиться в тишине, брать на себя меньше ответственности, а также разработать для себя более детальный режим с целью сохранения своего здоровья.

Каждая женщина, входящая в период зрелости в состоянии «наседки», обнаруживает, что к этому моменту она изрядно (и это закономерно!) «поизносилась»

Когда симптомы климакса подают сигналы о том, что в вашей жизни начались перемены, вопрос переоценки ценностей обретает новую остроту. Моменты стрессов, сопровождающие климакс, могут осложнить весь процесс, но вместе с тем они создают толчок для перемен.

Климакс как новое начало

Климакс — одно из немногих явлений, которое является общим для всех женщин. Это естественный процесс, сигналы о котором мы получаем вследствие перемен, происходящих с репродуктивными гормонами: эстрогеном, прогестероном и, в некоторой степени, с тестостероном. Климакс — это путешествие длительностью в несколько лет, а не просто какой-то определенный момент или знаменательный день, когда открываются ворота «шлюза» в пожилой век. С физиологической точки зрения, у женщины, прошедшей период климакса, уже в течение года отсутствует менструация, а яйцеклетка в яичниках нежизнеспособна.

Наследственные свойства организма женщины, образ ее жизни и состояние здоровья в преддверии климакса определят то, что она будет испытывать впоследствии. Время перед прекращением месячных для некоторых женщин бывает более напряженным, чем период после климакса, поскольку гормональный уровень в этот период очень неустойчив. Железы продолжают вырабатывать гормоны, но соотношение последних колеблется. Некоторые женщины просто недоумевают, когда слышат жалобы на проблемы, причиняемые климаксом. Это та треть счастливиц, которые могут искренне сказать: «Климакс? Как все было легко — никаких проблем!» У другой трети время от времени появляются беспокоящие их симптомы — возможно, они тянутся неделями или месяцами, — и эти женщины удивляются: «Что происходит? Что-то со мной не так?» И последняя треть просто ощущает себя глубоко несчастной в течение многих недель или даже нескольких лет.

Изредка молодые женщины переживают преждевременный климакс, поскольку находятся в таком физическом состоянии или прошли такое лечение, вследствие которого была нарушена функция их яичников. Или они просто были рождены с недостаточным количеством яйцеклеток в яичниках, которые могли бы обеспечить количество циклов, необходимое для достижения своевременного наступления климакса.

Для некоторых женщин путешествие в климакс может начаться довольно рано (например, в возрасте 37 лет) и с таких неуловимых изменений, как горячие приливы крови к голове или нерегулярный цикл. Это может быть сигналом к тому, что их организм готовится к климаксу и они находятся в стадии, называемой пременопауза. Говорят, что женщина находится в периоде пременопаузы, когда до ее последнего менструального цикла остается приблизительно пять лет. Со временем симптомы могут усиливаться и становиться более частыми. У многих женщин данный период жизни вызывает замешательство, и они никак не связывают его проявления с приближающимся климаксом, поскольку их месячные в это время могут проходить регулярно и без нарушений. Часто лечащий врач такой женщины заявляет, что она еще слишком молода для климакса и что проблемы с ее здоровьем никак не связаны с гормональными переменами. Ранний климакс наиболее характерен для курящих женщин или тех, у которых удалена матка. Удаление матки, даже в том случае, когда остаются яичники, может оказать негативное влияние на поступление крови в яичники и способствовать наступлению раннего климакса. Дело в том, что если женщина с удаленной маткой ощущает симптомы климакса, то вполне возможно, что она уже находится в этом периоде, и поэтому должна настоять на проведении соответствующего определения своего гормонального уровня.

Некоторые женщины склонны делать вывод, что, поскольку их менструации закончились, им больше не следует заботиться о своем здоровье: «Я прошла период климакса и не нуждаюсь в каком-либо медицинском вмешательстве. Мне даже не нужно больше посещать врана «. На самом же деле после того, как прекращаются месячные, у вас могут возникнуть и другие проблемы со здоровьем — остеопороз, заболевания сердца, диабет и т.д.

Симптомы климакса

Симптом климакса номер один — это нарушение менструального цикла. Большинство (72%) женщин в этот период замечают, что их месячные оскудевают и в конце концов прекращаются. Некоторые женщины страдают от нерегулярных и очень болезненных менструаций, в то время как у редких счастливиц они прекращаются быстро и легко.

Второй наиболее общий симптом климакса включает в себя колебания температуры тела: горячие и холодные приливы, а также ночное потоотделение. Подобные скачки длятся в течение нескольких недель или (для немногих несчастливиц) нескольких лет и колеблются в диапазоне от легкого раздражения до острого дискомфорта. Ночное потоотделение и горячие приливы часто приводят к нарушению сна или бессоннице.

В это время некоторые женщины испытывают изменения сексуальных функций организма: уменьшение количества эстрогена может стать причиной снижения полового влечения, а также способствовать появлению влагалищных болей в процессе половых сношений, поскольку количество смазки во влагалище истощается. Болезненные половые сношения и проблемы с недержанием мочи можно поправить путем применения натурального фармацевтического крема на основе эстрогена, прогестерона или тестостерона, предписанного терапевтом для ежедневного вагинального применения. Очень редко (если это вообще происходит) гормоны попадают в кровь. Крем воздействует непосредственно на источник раздражения, восстанавливая близлежащую ткань. Усиленное снабжение кровью этой области помогает восстановить тот участок, который контролирует мочеиспускание, без хирургического вмешательства. В этот период для женщин общими являются также жалобы на сухость кожи и волос.

Для некоторых женщин беспокойство, подавленность и колебания в настроении являются наихудшими симптомами изменений на гормональном уровне. Чувство неудовлетворенности, раздражения и даже безнадежности делают несчастной жизнь как самой женщины, так и тех, кто находится рядом с ней. Ухудшение памяти, вялость мышления или неспособность вовремя вспомнить необходимые слова могут стать сокрушительным ударом для многих женщин. Многие из них также жалуются на боли в суставах и костях.

Факторы риска после климакса

Симптомы климакса могут быть болезненными и влиять на образ жизни женщины, но при этом существуют и более угрожающие факторы, к которым необходимо отнестись серьезно. Хотя симптомы климакса могут быть настолько раздражающими, что женщине иногда кажется, что она сходит с ума, этот процесс характеризуется и другими факторами риска, представляющими угрозу для ее жизни. Сердечно-сосудистые заболевания, остеопороз, диабет и рак толстой кишки — риск всех этих заболеваний увеличивается после климакса. Решение вопроса о том, что следует делать с этими факторами и делать ли что-то вообще, зависит от индивидуальных наследственных свойств организма каждой женщины. Для того чтобы определить для каждой отдельной личности степень риска относительно той или иной болезни, требуется полное медицинское обследование и оценка состояния здоровья. Знание того, что риск существует, помогает принять необходимые предосторожности и выбрать в случае необходимости оптимальный подход к лечению.

В то время как большинство женщин осознают, что климакс вносит изменения в их образ жизни, не многие из них в этот период реально осознают существование факторов риска для своего здоровья. Недавний опрос Института Гэллопа подтвердил, что 69% женщин боятся умереть от рака, причем 49% из них опасаются заболеть раком груди. Но реальность состоит в том, что наибольшую угрозу д ля женщин представляют сердечно-сосудистые заболевания. Приблизительно 450 тысяч женщин ежегодно умирают от болезней сердца (наряду с 42 тысячами умирающих от рака груди). Фактически, даже если взять процент смертности от каких-либо гинекологических заболеваний, эта цифра проигрывает количеству смертей от сердечно-сосудистых заболеваний. У женщин часто предрасположенность к сердечно-сосудистым заболеваниям развивается после климакса, поскольку в их организме больше нет гормона эстрогена, защищающего сердечно-сосудистую систему.

Невозможно принимать мудрые решения по поводу сохранения и улучшения здоровья, не располагая необходимой информацией. Для лучшего запоминания того, какую информацию вам необходимо собрать, в качестве помощи советую применить аббревиатуру FABLL.

FA обозначает Family history (история семьи). Очень важно знать, были ли у ваших родителей заболевания сердца, в частности: у матери — до шестидесяти четырех лет, у отца — до пятидесяти пяти лет.

Когда у моего мужа случился сердечный приступ, он был ошарашен, не понимая причины происшедшего: «Я всегда считал себя «Мистером Здоровье». Я был стройным, регулярно занимался зарядкой, принимал пищевые добавки, ел хорошую пищу. И после всего этого у меня случился сердечный приступ?!» Оказалось, что он не учел… силу своих генов: у его отца также был сердечный приступ в возрасте шестидесяти трех лет.

Столь же важно учитывать генетический фактор и при остеопорозе. Возможно, вам официально и не поставят этот диагноз, но у вас могут быть предупреждающие сигналы: бабушка со сгорбленной спиной или другие родственники, склонные к переломам. Риск увеличивается, если вы являетесь азиатом или, наоборот, имеете очень светлую кожу, а также если у вас были проблемы с питанием или вы употребляли стероиды (возможно, при лечении астмы). Были ли в вашем роду случаи заболевания диабетом, болезнью Альцгеймера или раком прямой кишки? Проанализируйте свои прошлые заболевания; вспомните слабые стороны вашего организма; случаи, когда вы подвергались воздействию токсических веществ и т.д.

В в слове FABLL обозначает breast cancer history (случаи заболевания раком груди в вашем роду). Ваша мама или сестра, у которых были заболевания раком груди, особенно в молодом возрасте, — это для вас «красная лампочка», предупреждающая о том, чтобы вы были внимательны к своему здоровью и питанию. Однако имейте в виду, что большинство случаев заболеваний раком груди не являются следствием генетической предрасположенности человека.

Первая буква L обозначает lifestyle (образ жизни). Вести здоровый образ жизни иногда бывает труднее всего. Не многие из нас беспокоятся о своем весе или решают регулярно заниматься зарядкой. Возможно, вы позволяете стрессам расшатывать вашу нервную систему. Можете ли вы честно признаться самим себе, как относитесь к своему здоровью?

Последняя буква L обозначает laboratory tests (лабораторные исследования), которые вы должны пройти с целью определения вероятности вашего заболевания на данный момент, а также в будущем.

Важно, чтобы ваш лечащий врач стал для вас партнером в процессе восстановления вашего здоровья. Он (она) поможет вам сделать анализы и объяснит их результаты, что необходимо для того, чтобы представить вам истинную картину состояния вашего организма. Вооруженные лабораторными анализами и историей болезней своего рода, вы вместе сможете составить вашу личную медицинскую картину. Эта картина будет отражать состояние вашего здоровья, информацию о том, в какой медицинской помощи вы нуждаетесь, а также образ жизни, который вам нужно вести, чтобы активно прожить оставшуюся треть своей жизни. Вдобавок к этому чем здоровее вы будете себя чувствовать при вхождении в период климакса, тем меньше лечения вам понадобится. Медицинское вмешательство может быть минимальным.

Треугольник благополучного старения

С помощью несложного метода вы сможете понять, как бороться с симптомами климакса, и уменьшить риск, сопровождающий климакс, в дополнение к усилиям, прилагаемым вами для улучшения общего состояния вашего здоровья. Мысленно начертите треугольник и от его основания в направлении вершины разместите все те фармацевтические средства, которые вам понадобятся для преодоления климакса. Риск возникновения побочных эффектов, материальные затраты и взаимодействие медикаментов повышаются по мере приближения к вершине треугольника. На самой вершине находятся сильнодействующие фармацевтические средства.

Начинайте с основания, а не с вершины

Основание для благополучного старения, т.е. здоровый образ жизни, — это почва для оптимального благополучия, а также личной стабильности. Это та ступень, с которой по мере необходимости можно начать допускать медицинское вмешательство.

Здоровое основание зависит от правильного питания. Пища — самое мощное лекарство, которое вы кладете себе в рот. Разнообразьте свой рацион и по возможности выбирайте органические источники питания. Включайте в меню много свежих или прошедших тепловую обработку овощей и фруктов, а также соответствующее количество качественного протеина (соя, рыба и т.д.). Соя повышает иммунитет, способствует ослаблению горячих приливов, благотворно влияет на работу сердца. Употребление в пищу рыбы (защита от болезней сердца и артритов), особенно лосося, по меньшей мере один или два раза в неделю, должно быть обязательным пунктом в вашем рационе. Кроме того, забудьте о белом хлебе и добавляйте в свое меню комплексные углеводы — коричневый рис, сладкий картофель и хлеб с отрубями. Готовьте пищу на оливковом масле. Делайте физические упражнения минимум по полчаса ежедневно, даже если вам придется разбить это время на несколько отрезков от трех до десяти минут. Зарядка ослабляет горячие приливы, стрессы и снижает вес вашего тела. Она также оздоровляет сердце, разминает суставы, укрепляет кости и, возможно, уменьшает риск заболевания раком груди.

Регулярно консультируйтесь с терапевтом и следите за своим здоровьем, контролируя уровень холестерина, состояние щитовидной железы и т.д. В период между возрастными рубежами — сорок и пятьдесят лет — каждые два года делайте маммографию, а после пятидесятилетия — один раз в год (но лишь в том случае, если предыдущие тесты дали нормальный результат). Если в истории вашего рода есть случаи заболевания раком груди, начните делать ежегодные маммографии даже раньше сорокалетия. Перед наступлением климакса каждый год делайте тест (мазок) Папаниколау, потом повторяйте его каждые два или три года. Помните о том, что этот анализ может определить только рак шейки матки, а не яичниковый или маточный. Чтобы обнаружить другие виды рака, необходим тазовый тест.

Обучитесь также эффективным методам преодоления стрессов. Для укрепления и сохранения гибкости суставов займитесь йогой (в части физических упражнений). Поддерживайте здоровые взаимоотношения с окружающими. Ведите полноценную духовную жизнь. Обратите внимание на творческий потенциал вашей личности и реализуйте те мечты; которые, возможно, долгое время игнорировали. Единение с окружающей средой также приносит добрые плоды — выбирайтесь на природу или приносите ее «кусочек» к себе домой.

Значимость всех этих факторов заключается в том, что они, во-первых, глубоко воздействуют на ваше здоровье и, во-вторых, находятся полностью под вашим контролем. Равно важно и то, что они не несут негативных побочных эффектов.

Следование данным советам поможет вам достичь уровня оптимального благополучия. Однако это не значит, что у вас не будет никаких проблем со здоровьем. Многие пожилые люди сталкиваются с болезнями, которые для них оказываются полной неожиданностью. Генетическая предрасположенность, влияние токсических веществ и неизбежные жизненные передряги могут сделать «общие оздоровительные процедуры» малоэффективными для поддержания хорошего физического состояния организма. Например, многие женщины ощущают, что их вес намного больше допустимого. Если у вас такая проблема, предпринимайте несложные попытки сбросить лишние килограммы. Продолжайте употреблять разнообразную пищу, только следите за порциями. Не увлекайтесь подсчетом калорий и взвешиванием каждого кусочка еды; просто смотрите, что вы едите и в каком количестве. Нетрудно понять, что блюда, предлагаемые в ресторанах на завтрак, обед и ужин, количественно намного превосходят то, что необходимо любому человеку на один раз. Поделитесь своим обедом с другом или возьмите половину порции домой и съешьте ее на ужин.

Составьте себе баланс питательных веществ, следуя такому правилу: треть вашей порции должны составлять продукты, богатые протеинами, размером в детскую ладошку или колоду карт. Другая треть состоит из сложных углеводов, таких как черный рис или хлеб с отрубями; оставшаяся — из разнообразных овощей и/или салата. Чем хороши овощи, так это тем, что если вы не обмакиваете их в соус и не смазываете маслом, то можете их есть побольше! Если вы любите десерт, планируйте ваш рацион так, чтобы сладкое блюдо было в балансе со всей остальной пищей. Фрукты всегда полезны, а насыщенные сахаром десерты старайтесь употреблять порциями поменьше.

Неплохо иногда заменять чашечку вашего ежедневного кофе зеленым или черным чаем. Чай обладает замечательными целебными свойствами: повышает иммунитет, снижает риск заболевания сердца и является распространенным источником снятия стресса, особенно если вы уделяете большое внимание отдыху и перерывам на чаепитие.

Помните также и о пищевых добавках. В 2002 году американский журнал Journal of the American Medical Association (JAMA) провозгласил, что все американцы должны ежедневно принимать мультивитамины. Это положило конец прениям по этому вопросу. Примите свои витамины! Согласно правилу, вы получаете то, за что платите. Женщины должны убедиться, что те пищевые добавки, которые они принимают, содержат достаточное количество витаминов группы В, которые помогают противостоять стрессам. Фолиевая кислота (один из витаминов группы В) является необходимой, поскольку понижает уровень гомоцистеина, воспаляющего кровеносные сосуды и способствующего сердечным приступам. Если для лечения последствий климакса вы пользуетесь противозачаточными таблетками, принимайте параллельно и поливитамины, потому что эти таблетки исчерпывают запасы витаминов в организме. Витамин Е может сослужить некоторым женщинам хорошую службу в ослаблении горячих приливов. Он также укрепляет сердце и, возможно, память. Если ваш витаминный комплекс, кроме витамина Е, содержит еще селен, то вы уменьшите свои шансы заболеть раком прямой кишки на 40 или 50%.

Употребление достаточного количества жирных кислот является существенно важным для людей среднего возраста. Ваш организм их не вырабатывает, поэтому вы должны получать их из таких пищевых источников, как лесные орехи или глубоководные рыбы, например скумбрия и семга. Жирные кислоты в буквальном смысле слова смазывают весь ваш организм (включая и мозг), так что он начинает работать, как часы. Эти кислоты являются важными и для гормонального баланса. Известно, что они помогают предотвратить сердечные приступы и удары, а также артриты и общую сухость кожи (включая и сухость влагалища). Очень важной является их способность улучшать гормональные функции организма.

Озабоченные контролем своего веса, многие женщины избегают употребления в пищу молочных продуктов, богатых кальцием, поэтому у них возникает дефицит этого минерала. Лучшая профилактика остеопороза — это ежедневное употребление 1200 миллиграммов качественного кальция дозами по 600 миллиграммов, желательно с соответствующим наличием витамина Д и магния, которые часто идут в комплексе с кальцием или включаются в состав мультивитаминов. В течение первых пяти лет после последней менструации женщина теряет от 3 до 5% своей костной массы каждый год. Без достаточного количества кальция и физических упражнений можно потерять и 25% костной массы до того, как процесс ее потери замедлится. Кальций также прекрасно помогает при умственных и физических симптомах предменструального синдрома. Он способствует снижению повышенного кровяного давления и укреплению сердца.

Вывод: женщины среднего возраста должны применять минимум две или три пищевые добавки каждый день: мультивитамины, кальций, витамин Е и, возможно, жирные кислоты (в том случае, если они не очень сильно любят рыбу).

Двигаясь к вершине треугольника

К симптомам климакса и другим проблемам, с которыми нельзя справиться лишь поддержанием здорового образа жизни, могут быть применены и дополнительные меры. Мудро начать с тех, у которых вероятность проявления побочных эффектов наименьшая.

Травяные и терапевтические витамины стоят не слишком дорого. Если у вас и будет какая-то побочная реакция на эти препараты, то она ограничится, скорее всего, либо приливом, либо желудочно-кишечным расстройством, либо головной болью. Ничто из перечисленного не представляет собой угрозу для жизни и исчезает, когда «виновник» этих проблем обезоруживается.

Всегда покупайте натуральные лекарства и витамины, которые продаются в аптеках с хорошей репутацией, известных в торговой сети уже длительный период времени и придерживающихся всех фармацевтических стандартов. Реакция организма на применение таких препаратов сильно отличается от серьезных последствий, которые могут возникнуть после применения прописанных вам лекарств. В одной из недавних публикаций было указано, что почти 100 тысяч смертей в больницах ежегодно наступают из-за проблем с лекарствами. Применение нестероидных противовоспалительных средств, таких как эдвил и ибупрофен, приводит к 16 тысячам смертей ежегодно вследствие вызывания ими желудочно-кишечного кровотечения.

В дополнение к травяным и пищевым добавкам другие виды медицинского вмешательства, такие как акупунктура, массаж биологически активных точек организма или даже обычный массаж, также могут быть полезными при лечении множества заболеваний. Натуральное вещество глюкозамин, особенно в паре с хондроитином, облегчает боль при артритах и замедляет прогрессирование этой болезни. Многие женщины отмечают, что применение натуральных препаратов в комбинации со здоровым образом жизни уменьшает горячие приливы, депрессию, бессонницу и колебания настроения, которые могут сопровождать климактерический период.

Приведу примеры некоторых замечательных травяных средств, которыми вы можете воспользоваться:

Клопогон кистевидный — это наиболее распространенное средство, прописываемое в Германии при горячих приливах. В этой стране производство травяных препаратов очень хорошо налажено, стандарты производства высоки, а продукт хорошо исследован. Наша часть — купить препарат в аптеке с хорошей репутацией. Кроме ослабления симптомов горячих приливов с минимальными побочными эффектами или без них, клопогон кистевидный является хорошим помощником при сухости влагалища и депрессии. Кроме того, это неэстрогенный препарат.

Витекс священный — оказывает влияние на гормональный баланс в организме и помогает ослабить симптомы ПМС. Он уравновешивает гормоны, стимулирующие фолликулу и регулирующие овуляцию.

Для улучшения сна можно использовать настойку валерианы, а при приступах беспокойства и нервозности в умеренных дозах можно применять каву.

В аптеках часто можно найти составы, ослабляющие симптомы климакса, которые включают в себе многие из этих трав, а также других, таких как донг гвая или женьшень. Они могут оказать значительную помощь, если были произведены хорошей компанией.

Одна из старейших трав, гинкго билоба, используется уже более двух тысяч лет в основном для улучшения памяти. Это антиоксидант для мозга и сердца. Большинство людей хорошо его переносят, но, поскольку это антикоагулянт, его нужно уравновешивать другими лекарствами, сгущающими кровь. Витамин Е, чеснок и некоторые рецептурные препараты также разжижают кровь, и их применение следует прекратить, если вам вскоре предстоит операция. Поскольку гинкго билоба улучшает циркуляцию крови, он может оказать помощь тем, кто страдает от холодности рук и ног. Вдобавок к этому гинкго билоба, оказывается, восстанавливает сексуальную потенцию в людях, принимающих прозак или золофт при депрессии.

При слабой и умеренной депрессии помогает сусло св. Иоанна. Но оно не действует при острой депрессии. Хотя у него есть некоторые побочные эффекты, оно, как и любое другое лекарство, потенциально может взаимодействовать и с другими препаратами.

Боярышник и конский каштан улучшают кровообращение и восстанавливают баланс холестерина в организме, а также укрепляют стенки сосудов. Кроме того, они помогают предотвратить появление вен- «паучков»- рваных вен, которые появляются в основном на ногах. Многие терапевты также рекомендуют для снятия воспаления и предотвращения сердечных приступов ежедневно принимать детский аспирин.

Поскольку нестероидные противовоспалительные средства, такие как ибупрофен и тайленол, могут давать серьезные побочные эффекты, особенно в сочетании с алкоголем, то мудро будет попытаться облегчить боль при помощи натуральных препаратов, таких как куркума, имбирь, красный перец и т.д. Природное сочетание болеутоляющих средств можно приобрести в магазинах, продающих натуральные продукты для укрепления здоровья.

Будет мудрым проконсультироваться у вашего терапевта относительно полного списка применяемых вами препаратов.

Многие рецептурные лекарства истощают в организме естественный запас некоторых питательных веществ, поэтому последние следует регулярно пополнять.

Еще один шаг к вершине

Если симптомы климакса все же продолжают вас тревожить, то, возможно, стоит начать применять так называемые «натуральные” гормоны. Хотя все гормоны, используемые как лекарство, проходят обработку в Лабораториях, те, которые называют «натуральными», являются не такими сильнодействующими, как фармацевтические, поскольку приближены к гормонам, производимым в женском организме. Их можно приобрести в любой широкопрофильной аптеке. Самый известный из них- натуральный прогестерон, который часто входит в состав кремов, втираемых в кожу. Одни женщины отмечают, что это средство снижает горячие приливы и помогает им снять болезненные ощущения в груди, на других же оно действует отрицательно. Данный вид прогестерона менее опасен, чем его синтетические разновидности, но даже при его применении не исключается такой побочный эффект, как угнетение. Д-р Майо рекомендует синтетическую разновидность прогестерона как противовес эстрогену, учитывая, что теперь он может быть прописан терапевтом и что его качество гарантировано сегодня. Опытные фармацевты создают такие гормональные составы (причем с гарантией качества), которые соответствуют индивидуальным потребностям той или иной женщины. Натуральные гормоны — это все же гормоны, поэтому они не должны стоять в первом ряду средств, применяемых для ослабления симптомов климакса. Если вам не помогут применение травных препаратов и здоровый образ жизни, только тогда используйте гормоны.

Достигая вершины

Сама вершина нашего треугольника медицинского вмешательства состоит из фармацевтических предписаний, которые могли бы заменить гормоны. Летом 2000 года организация по изучению здоровья женщин порекомендовала женщинам, использующим комбинацию «эстроген + прогестерон» (HRT), прекратить применение из-за участившихся случаев заболевания раком груди, образования тромбов, а также потому, что эти средства не так эффективно защищают сердце, как предполагалось раньше (до недавнего времени это была одна из основных причин популярности этих лекарств). Комбинация «эстроген + прогестерон» является явно проблематичной для женщин с заболеваниями сердца. За пациентами, применяющими только эстроген (ERT), наблюдения продолжаются.

Преимущество лечения эстрогеном заключается в том, что оно способствует укреплению костей и снижает риск заболевания раком прямой кишки. Некоторые научные данные указывают на то, что оно также является профилактикой болезни Альцгеймера. Независимо от того, продолжает ли женщина применять гормональные препараты или только начинает, такое решение должно быть подкреплено советом ее лечащего врача после тщательного обследования ее физического состояния и семейной истории. В настоящее время Северо-Американское сообщество, занимающееся проблемами климакса, и Ассоциация акушеров и гинекологов советуют женщинам, начинающим гормональную терапию, составить краткосрочный план (от 3 до 5 лет) ослабления симптомов болезни (в зависимости от истории заболевания) на время пика проблем, связанных с климаксом и потерей костной массы.

В отношении долгосрочного применения тестостероновых пластырей или гелей для облегчения сексуальных проблем либо повышения сексуальной потенции информации пока нет.

Поскольку все больше врачей начали сомневаться в эффективности традиционной комбинации HRT (эстроген + прогестерон), они советуют своим пациентам попытаться применить новые «модельные» гормоны, называемые SERMS (отборные эстрогенные рецепторные модуляторы), которые, как оказалось, восстанавливают кости и в некоторых случаях облегчают симптомы климакса. Они относительно новы на рынке, и их долгосрочный эффект еще основательно не изучен. Наша рекомендация остается такой: твердое основание здорового образа жизни — это самый важный шаг, а к гормонам следует прибегать только в крайних случаях (если симптомы климакса уже не регулируются никаким другим способом или существует риск для жизни). Помните: каждый новый шаг к вершине треугольника отображает более сильное медицинское вмешательство в организм, что увеличивает опасность возможных осложнений.

Что делать, если вы все взрослые

Сосредоточиваясь на здоровом образе жизни, мы склонны следить лишь за своим физическим состоянием, при этом игнорируя сферу эмоций и духовную жизнь. Одним из важных моментов процесса старения является то, что он дает нам возможность правильно расставить приоритеты. В отличие от других проблем, которые женщина решала на протяжении своей жизни, старение невозможно предотвратить никакими средствами. Его следует просто принять. Процесс старения никоим образом не говорит о том, что женщина уже ни на что не способна. В Библии сказано, что праведники «и в старости плодовиты, сочны и свежи» (Псалом 91:15). Не замечательно ли это? Созревание «плода» происходит потому, что долгие лета жизни привнесли в него мудрость, знание и понимание.

То, к чему женщина стремится и как проводит свое время, становится все более важным для нее по мере того, как она ощущает быстротечность дней. О том, что мы должны научиться избирать лучшую часть, говорится в Исаии 55:2: «Для чего вам отвешивать серебро за то, что не хлеб и трудовое свое за то, что не насыщает? Послушайте Меня внимательно, и вкушайте благо, и душа ваша да насладится туком».

Это хорошо, что пожилая женщина имеет в своем распоряжении меньше сил, чем раньше, ведь это значит, что у нее не остается другого выбора, как только жестко определить свои приоритеты. На протяжении всей своей жизни она проявляла мудрость и силу; теперь все это нужно лишь направить в правильное русло. С чего же ей начать? С чего начать вам? Прежде всего, исследуйте свою жизнь. Оставьте то, что уже не помогает вам или является тормозом. Исключите все, что подрывает вашу уверенность в себе, радость, творческий и духовный рост и, конечно же, ваше здоровье. Задайте себе вопрос: «Что для меня сейчас является наиболее важным?» Для большинства женщин направление их жизни впервые будут определять не желания и нужды окружающих людей, не привычки, не жизненный опыт, а те желания и интересы, которые созревают внутри нее. Неспособность жить по-старому является сигналом к переоценке ценностей. Для перемен необходимы конкретные усилия. Тот факт, что впереди осталось не так уж много времени, придает этому процессу особенную динамику: успеть сделать то, что нужно сделать, и изменить то, что нужно изменить. Поистине благой вестью является то, что вам не нужно проделывать этот путь в одиночку: «Надейся на Господа всем сердцем твоим, и не полагайся на разум твой. Во всех путях твоих познавай Его, и Он направит стези твои» (Притчи 3:5,6).

Об авторах

Джозеф и Мэри Энн Майо являются супругами и одновременно партнерами в профессиональной сфере. Вместе они написали книгу «Управление климаксом» (The Menopause Manager), основали Медицинский центр для женщин (A Woman ‘s Place Medical Center), а также провели множество конференций национального уровня по вопросам женского здоровья.

Магистр гуманитарных наук Мэри Энн Майо является дипломированным семейным терапевтом и автором десяти книг. Последние из них: Twilight Travels with Mothers (о страхе заболеть болезнью Альцгеймера) и Good for You! Smart Choices for Balancing Hormones.

Доктор медицинских наук Джозеф Майо — практикующий врач, отдающий все свое сердце пациентам. Он окончил медицинскую шкоду акушеров и гинекологов в Стэнфорде и основал одну из первых медицинских клиник,деятельность которой направлена на улучшение здоровья пожилых женщин и решение проблем климакса.

Вдохновляющие места Писания

«…пусть говорят дни, и многолетие поучает мудрости» (Иова 32:7).

«…И до старости вашей Я тот же буду, и до седины вашей Я же буду носить вас…» (Исаии 46:4).

«Венец стариков — сыновья сыновей, и слава детей — родители их» (Притчи 17:6).

«Много сделал Ты, Господи, Боже мой: о чудесах и помышлениях Твоих о нас — кто уподобится Тебе! — хотел бы я проповедовать и говорить, но они превышают число» (Псалом 39:6).